Enteral qidalanma dəstləri

Enteral qidalanma dəstləri

Enteral qidalanma dəstləri

Qısa Təsvir:

Bizim birdəfəlik istifadə olunan enteral qidalanma dəstlərimiz müxtəlif qidalanma preparatları üçün dörd növə malikdir: çanta nasos dəsti, çanta çəkisi dəsti, sünbüllü nasos dəsti və sünbülçəkmə çəkisi dəsti, müntəzəm və ENFit birləşdiricisi.

Qidalandırıcı preparatlar torbalı və ya konservləşdirilmiş tozdursa, çanta dəstləri seçiləcək.Şüşələnmiş/torbalı standart maye qidalanma preparatları varsa, sünbül dəstləri seçiləcək.

Nasos dəstləri bir çox müxtəlif marka Enteral qidalandırıcı nasosda istifadə edilə bilər.


Məhsul təfərrüatı

Məhsul Teqləri

Video

Məhsul təfərrüatı

Əmtəə

Enteral qidalanma dəstləri

Növ

Çantanın çəkisi

Çanta nasosu

Sünbül çəkisi

Sünbül pompası

Kod

BECGA1

BECPA1

BECGB1

BECPB1

Tutum

300ml/600m/1200ml

-

Material

Tibbi dərəcəli PVC, DEHP-siz, latekssiz

Paket

Steril tək paket

Qeyd

Asan doldurma və idarə etmək üçün sərt boyun, Seçim üçün müxtəlif konfiqurasiya

√ Bizim birdəfəlik enteral qidalanma dəstlərimiz müxtəlif qida preparatları üçün dörd növə malikdir: çanta nasos dəsti, çanta çəkisi dəsti, sünbül pompası dəsti və sünbülçəkmə çəkisi dəsti.
√ Qidalandırıcı preparatlar torbalı və ya konservləşdirilmiş tozdursa, çanta dəstləri seçiləcək.Şüşələnmiş/torbalı standart maye qidalanma preparatları varsa, sünbül dəstləri seçiləcək.
√ Pompa dəstləri bir çox müxtəlif marka Enteral qidalandırıcı nasosda istifadə edilə bilər.

Enteral qidalanma borusunun tıxanmasının səbəblərinin təhlili və müalicəsi
Enteral qidalanma insan orqanizmini mədə-bağırsaq traktından lazımi qidalarla təmin etmək üsullarından biridir.Əsas üsullara boru ilə qidalanma və oral tətbiq daxildir.Boru ilə qidalanma adətən nazogastrik/bağırsaq borusu, perkutan endoskopik qastrostomiya, jejunostomiya borusu və perkutan endoskopik jejunostomiya və s. daxildir. Enteral qidalanma xəstənin fizioloji vəziyyətinə uyğundur, bağırsağın bütövlüyü qorunur, bu da transtestinal və bakterial inkasiyanın effektiv qarşısını alır. infeksiya ehtimalını azaldır.Bu əməliyyat üsulu monitorinq üçün əlverişli, təhlükəsiz və qənaətcildir və klinik praktikada əldə edilir.Geniş istifadə olunur, lakin müxtəlif amillərdən təsirlənən boruların qidalanması prosesində, boruların tıxanma problemlərinə, sonra isə planlaşdırılmamış ekstubasiya hadisələrinin ortaya çıxmasına meyllidir.
Mütəxəssisin fikrincə, ümumi kolonda qida borusunun tıxanmasının səbəbləri aşağıdakılardır:

1. Boru ilə əlaqəli amillər

Kateterin çevrilməsindən sonra düzgün şəkildə düzəldilməməsi, məruz qalan hissənin təhrif edilməsinə və qatlanmasına səbəb olur;tez-tez öskürək, ürəkbulanma və qusma qidalanma borusunun ağızda, boğazda və ya bağırsaqda bükülməsinə səbəb olur ki, bu da qidalanma borusu tıxanması üçün ümumi mexaniki amillərdir.Tədqiqatda burun-bağırsaq borusunun tıxanma dərəcəsinin mədə-bağırsaq borusuna nisbətən daha yüksək olduğu, bunun burun-bağırsaq borusunun diametrinin daha dar olması və bədəndə qalma uzunluğunun daha uzun olması ilə əlaqəli olduğu müəyyən edilmişdir. .Qidalanma borusu uzun müddət saxlandıqdan sonra dərmanın və qida məhlulunun aşınması və həzm şirəsinin korroziyaya uğraması nəticəsində borunun daxili divarı kobudlaşır ki, bu da qida məhlulunun divardan asanlıqla asılmasını təmin edir.Bundan əlavə, infuziya çox uzun müddətə dayandırılır, infuziya sürəti çox yavaşdır və əməliyyatdan sonra mədə-bağırsaq traktından qan buraxılır, bu da qan laxtasının boru kəmərini bağlamasına səbəb olur.

2. Qidalı məhlul amili

Qida məhlulunun konsentrasiyası çox yüksəkdir, nasosun sürəti çox yavaşdır, qida məhlulunun tərkibində sellüloza var və digər amillər qida məhlulunun lümenin daxili divarına yapışmasını asanlaşdırır, bu da lümeni daraldır və lümen şansını artırır. tıxanma.Tədqiqatlar göstərdi ki, qida məhlulunun infuziya sürəti boruların tıxanma hallarına az təsir edir, lakin klinik olaraq müəyyən edilmişdir ki, qızdırıcı qida məhlulunu qızdırmaq üçün istifadə edildikdə, sürət çox yavaş olarsa, qida məhlulu çox qızdırılır və laxta əmələ gətirmək üçün denatürasiya olunur.Boruyu bloklayın.Bundan əlavə, enteral qidalanmanın aralıq dövründə mədə-bağırsaq traktında olan qida məhlulu şiddətli öskürək, asqırma, qusma və digər səbəblərdən reflü səbəbiylə qidalanma borusunu bağlaya bilər.

3. Tibb bacısı faktoru

Qidalanma borusunun tıxanmasının əsas səbəbi, tibb bacısının spesifikasiyalar üzrə ciddi şəkildə yuyulma aparmaması və ya yuyulma metodunun səhv olmasıdır.Əməliyyat zamanı tibb bacısının enteral qidalanma ilə bağlı xüsusi biliyi yox idi.Yuyulma prosesi zamanı onlar reqlamentə uyğun olaraq müxtəlif əməliyyatları yerinə yetirə, yuyulma müddətinə əsaslı şəkildə nəzarət edə bilmirdilər.Enjeksiyonun turşuluğu və qələviliyi fərqli idi.Dərmanlara fərqli müalicə edilmədikdə, boru kəməri bağlanacaq.Tibb bacısının həkim göstərişinə uyğun olaraq müxtəlif əməliyyatları lazımi şəkildə yerinə yetirə bilməməsi, boru ilə qidalanma üçün dərmanların təsadüfi əlavə edilməsi və ya boru ilə qidalanmanın enteral qidalanmasına diqqət yetirilməməsi, qida məhlulunun yeridilməsi prosesi zamanı təsadüfi dayandırılması da ehtimalı artıra bilər. boru tıxanması..

4. Xəstə amilləri

Xəstədə müvafiq tibb bacısı bilikləri yoxdur, qidalanma borusunun özünü idarə etməsini və baxımını vaxtında və effektiv şəkildə həyata keçirə bilmir.Məsələn, xəstələr müxtəlif səbəblərdən qida məhlulunun vurulmasını özləri dayandırırlar.
Qidalanma borusunun tıxanmasının yuxarıda göstərilən səbəblərinə cavab olaraq, aşağıdakı profilaktik tədbirləri görə bilərik:

Xəstənin vəziyyətinə uyğun olaraq düzgün qida həllini seçin

Qidalı məhlulun yeridilməsi prosesində daha az konsentrasiyası olan bir məhsul seçməyə çalışın.Yüksək konsentrasiyalı bir qida məhlulunu yeritmək istəyirsinizsə, inyeksiyadan əvvəl onu seyreltməlisiniz.Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl dərmanı sarsıtmaq lazımdır.İstifadə zamanı qida maddəsi çökürsə, onu da silkələmək lazımdır.Dərman yeridilməsi prosesində kimyəvi reaksiyaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün onu digər preparatlarla qarışdırmaq olmaz, nəticədə maddənin dayanıqlığı və qida maddələrinin çökməsi azalır [4].

Enteral qidalanma borusunun ağlabatan seçimi

Xəstə ağızdan qida qəbul edə bilmirsə, xəstənin vəziyyəti təhlil edilməli, xəstənin mədə-bağırsaq quruluşu təhlil edilməli və boru kəmərinin tıxanmasının qarşısını almaq üçün boru kəmərinin müvafiq qalınlığı seçilməlidir.Xəstənin qidalandırma borusunun adı, uzunluğu və s. qeyd edilməli, borunun ciddi əyilmə və deformasiyadan sonra istifadəsinin qarşısını almaq üçün vaxtında dəyişdirilməlidir [4].

Enteral istifadə etməyə çalışınqidalanmanasoslar və uyğun nasostəyin edins

Enteral qidalanma nasosundan istifadə etməyə çalışın, sürətə nəzarət dəqiqdir, boru kəmərinin tıxanması zamanı avtomatik siqnalizasiya, rahat, sürətli, vaxtında və səmərəlidir.Daşınan infuziya stendinin istifadəsi tibb bacısının iş yükünü effektiv şəkildə azaldacaq və xəstənin yataqdan qalxması ilə əlaqədar enteral qidalanmanın dayandırılması nəticəsində borunun gecikmiş yuyulması və bükülməsi kimi bir sıra borunun tıxanması risklərinin qarşısını alacaq.Metod belədir: qidalanma nasosunu daşınan infuziya stendinə bərkidin, xəstə yataqda yatarkən AC gücündən istifadə edin və yataqdan qalxarkən batareyanın normal işləməsini təmin edin [1].

Tibb bacılarının sağlamlıq təhsilini gücləndirmək

Tibb bacılarının məsuliyyət hissini gücləndirmək, gənc tibb bacılarının peşəkar hazırlığına diqqət yetirmək, peşəkar keyfiyyət və peşəkar əməliyyat bacarıqlarını davamlı olaraq təkmilləşdirmək.Qoy tibb bacıları tıxanma əleyhinə borular haqqında məlumatlı olsunlar və müalicənin gecikməsi nəticəsində yaranan iqtisadi yükün və xəstələrin mənfi nəticələrinin qarşısını almaq üçün mütəmadi yoxlamalar aparmağa təşəbbüs göstərsinlər [1].Qidalanma borusunun tıxanmasının effektiv qarşısını almaq üçün qida məhlulu yeridilməzdən əvvəl müxtəlif qida məhlulları təhlil edilməli və boru kəmərinin yumşaldılmış vəziyyətdə istifadə edilməsini təmin etmək üçün müvafiq boru kəmərinə qulluq üsulları qəbul edilməlidir.Pulse enjeksiyonu, lümendə yuyulma prosesi zamanı kiçik bir burulğan yaratmaq üçün də istifadə edilə bilər ki, bu da boru divarına yapışan maddələri vaxtında yuya bilər.

Xəstələrin sağlamlıq maarifləndirilməsini gücləndirmək

Tibb bacısı işçiləri enteral qidalanma ilə bağlı sağlamlıq maarifini gücləndirməli, xüsusi sağlamlıq reseptləri tərtib etməli, xəstələrə və onların ailələrinə müvafiq bilikləri başa düşməyə və fəal iştirak etməyə imkan verməlidirlər.Sağlamlıq məlumatı olmayan xəstələr üçün onların psixi və psixoloji amillərinə kifayət qədər diqqət yetirilməlidir.Enteral qidalanma tətbiq etməzdən əvvəl enteral qidalanmanın əhəmiyyəti, əhəmiyyəti və həyata keçirilməsi üsulları ətraflı izah edilməlidir.Tətbiq prosesində xəstələrin psixoloji və fiziki reaksiyalarını anlamaq və psixoloji dəstək vermək üçün tez-tez onlarla ünsiyyət qururuq.Xəstələrin və onların ailələrinin mədəni səviyyəsinə və öyrənmə qabiliyyətinə uyğun olaraq xəstələrin və onların ailələrinin öyrənməyə həvəsini tam artırmaq üçün müvafiq metodlar seçilir ki, bu da klinik enteral qidalanma baxımının keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına şərait yaradır.

Narkotik Burun Qidalanma

Dərmanı yeridərkən o, toz halına gətirmək üçün tam üyüdülməli və əzilməlidir və tam həll edildikdən sonra (lazım olduqda cuna ilə süzülür) birbaşa yeridilir.Dərman və qida məhlulunun lümendə tıxanmasının və tıxanmasına səbəb olmasının qarşısını almaq üçün inyeksiyadan əvvəl və sonra lümeni 20 ml ilıq su ilə yuyun.İstifadə qaydası belədir: qida məhlulunun damcısını dayandırın → yuyun → dozanı (maye formada) → yenidən yuyun → qida məhlulunun damcısını yenidən başladın.Nazo-bağırsaq borusundan dərman tədarükü tövsiyə edilmir.Bəzi dərmanların (məsələn, borunu bağlamaq üçün çox asan olduğu kliniki sübuta yetirilən Losec kimi) mədə borusu vasitəsilə tədarük edilməsi tövsiyə olunur.

Enteral qidalanma borusunun açıq ucunda tapılan qalıq burun qidalandırıcı maye qalığı borunun bloklanması üçün təhlükə siqnalıdır.

Tıxanmış boru üçün mühakimə meyarları: Mədə-bağırsaq qidalanma borusu açılmır, qida yeridilməsi asan deyil və qidalanma prosesində heç bir maye geri çəkilmir.Testi yumşaq bir şəkildə geri qaytarmaq üçün şprisdən istifadə etsəniz və hələ də müqavimət varsa və ya 20 ml ilıq su yeritsəniz və axın sürəti hələ də hamar deyilsə, boru bloklanmışdır [3].

Baş vermiş kateter tıxanması üçün tibb bacısı heyətimiz səbəbi aktiv şəkildə müəyyən etməli, tıxanma mexanizmini anlamalı və müvafiq müalicəni seçməlidir.Geniş istifadə olunan kliniki dib qazma üsullarını prinsiplərinə görə fiziki üsullara və kimyəvi üsullara bölmək olar [4].

Fiziki üsullara yoğurma üstəgəl mənfi təzyiqli emiş metodu və bələdçi məftil dibinə qazma üsulu daxildir.

(1) Sürtünmə və mənfi təzyiqli əmmə üsulu: Qida məhlulunun qida borusunda tıxandığı aşkar edildikdə, qida borusunun xaricindəki hissəni ovuşdurun və eyni zamanda 10 ml isti suyu geri pompalamaq üçün 20 ml şprisdən istifadə edin.Xarici qüvvənin təsiri altında qida borusuna yapışan laxta düşür və mənfi təzyiqin təsiri altında qida borusundan sorulur.Eyni zamanda, şpris boru kəmərinin yuyulması üçün qidalanma borusuna ilıq su vurmaq üçün istifadə olunur, maneəsiz qalana qədər bir neçə dəfə təkrarlanır.Bu üsul daha çox klinik istifadə olunur, çünki nazoqastrik boru daha dayaz yerləşdirilir və açıq hissəsi uzundur, ona görə daha uyğundur.Ancaq burun-bağırsaq borusu bədənin dərinliyinə daxil edilir və açıq olan hissəsi qısadır, bu da sürtmə üsulunu yerinə yetirməyi çətinləşdirir.

(2) Bələdçi məftil dibinin dərinləşdirilməsi üsulu: Qidalanma borusunun lümeninə bələdçi teli daxil edin və bloklanmış qida borusunu dibindən çıxarmaq üçün mexaniki qüvvədən istifadə edin.Qeyd etmək lazımdır ki, uzun kateterizasiya müddəti olan xəstələr üçün həddindən artıq güc qidalanma borusuna nüfuz edə bilər, qida məhlulunun sızmasına və hətta həzm sisteminin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Kimyəvi üsul tıxanmanı aradan qaldırmaq üçün dərmanlardan istifadə edir.Tez-tez istifadə olunan dərmanlara həzm fermentləri və natrium bikarbonat məhlulu daxildir.

(1) Həzm fermentlərini ilıq suda həll edin və tıxanmış qida borusunu kiçik diametri 10 ml və ya daha az olan şprislə təzyiq altında yeridin.Həzm fermentləri əsasən fermentlərin həzm fəaliyyətindən qida borusunda tıxanmış qidanı qida borusunu blokdan çıxarmaq üçün kiçik molekullara həzm etmək üçün istifadə edirlər.5% natrium bikarbonat məhlulu qələvi həlldir və enteral qida məhlulunun əsas komponentləri maltodekstrin, kazein, bitki yağı, minerallar, lesitin, vitaminlər və mikroelementlərdir, zəif turşuluq göstərir, 5% natrium bikarbonat Məhlul bəzi turşuları neytrallaşdıra bilər. maddələr və lesitin kimi maddələri həll edir.Ədəbiyyatda dərmanların səbəb olduğu çöküntülərin antaqonistlərlə (natrium bikarbonat, xlorid turşusu) tənzimlənə biləcəyinə dair məlumatlar var ki, çöküntü həll olunmuş vəziyyətə gətirilə bilər.Tədqiqat nəticəsində məlum oldu ki, tamamilə tıxanmış qida borusu 5% natrium bikarbonat məhlulu ilə dərinləşdirilir.10 dəqiqə 2-3 sm uzunluğunda qida borusundakı qida məhlulu laxtasını, 20 dəqiqə isə 4-5 sm uzunluğunda qidalandırıcı maye laxtasını boşalta bilər.Ancaq 50-də isti suya məruz qaldıqda, demək olar ki, heç bir sərbəst buraxılma təsiri yoxdur°C 20 dəqiqə.Bu metodun məhdudiyyəti ondan ibarətdir ki, klinik praktikada qidalanma borusunun tıxanmasının çox hissəsi distal ucunda baş verir, ona görə də vurulan maye dərmana çatmaq çətindir.

(2) Natrium bikarbonat məhlulu qida məhlulunun laxtalanmasına və dərman kristallaşmasına müəyyən həlledici təsir göstərdiyi üçün şöbəmiz tıxanmış qida borusunu təmizləmək üçün dərman kimi natrium bikarbonat məhlulunu seçir.Qismən bloklanmış qida boruları üçün natrium bikarbonat məhlulu onları maneəsiz etmək üçün birbaşa istifadə olunur və tamamilə bağlanmış qidalanma boruları venadaxili uzatma borularından istifadə edir.İntravenöz uzatma boruları tez-tez dərmanları venadaxili nasoslara yeritmək üçün klinik olaraq istifadə olunur.Material yumşaqdır və müəyyən dərəcədə sərtliyə malikdir.Qidalanma borusuna zərər vermə riski olmadan qidalanma borusuna daxil etmək rahatdır.Maye dərman filtrini kəsdikdən sonra uzunluğu 128 sm, xarici diametri isə 2,1 mm-dir.Bakalavrlarda tez-tez istifadə olunan Baitong qidalanma borularının modellərində və spesifikasiyalarında istifadə edilə bilər.Venöz uzatma borusu tıxanmış yerə çatdıqdan sonra lümeni içəridən xaricə aparmaq üçün uzatma borusundan ilıq su yeridin ki, bu da xaricdən içəriyə yuyularkən laxtanın divardan düşməsinin qarşısını ala və riski artıra bilər. qida borusunun tıxanması.Üstəlik, dərman tıxanmış hissəyə birbaşa təsir göstərə bildiyi üçün tıxanmanın aradan qaldırılması üçün tələb olunan vaxt qısalır.Klinik istifadə sübut edir ki, venadaxili uzatma borusu və natrium bikarbonat məhlulunun birləşmiş təsiri tıxanmanı həll etmək üçün tələb olunan vaxtı xeyli qısaldır və yüksək təhlükəsizlik və aşkar təsir göstərir.Klinik istifadə zamanı diqqət yetirilməlidir: natrium bikarbonat məhlulu qələvi olduğundan həzm sisteminə vurulan miqdar çox olmamalıdır.Qidalanma borusu bərpa edildikdən sonra, qalan boru divarını tamamilə yumaq üçün onu dəfələrlə ilıq su ilə yaxalamaq olar.məqsəd.Qızarmanın miqdarı çox olduqda, xəstənin turşu-qələvi balansına diqqət yetirin və eyni zamanda xəstədə qarın şişməsi və qarında narahatlıq olub-olmamasına diqqət yetirin.

Enteral qidalanma yalnız mədə-bağırsaq traktının cərrahi əməliyyatından sonra xəstələri və ağır xəstələri lazımi qida ilə təmin edə bilməz, həm də bağırsaq sinir-endokrin sistemini aktivləşdirir, bağırsaq peristaltikasını və selikli qişanın böyüməsini təşviq edir, yerli immun sistemini və bağırsaq divarının hüceyrə funksiyasını qoruyur. , bununla da orqanizmin immun funksiyasını qoruyur.Enteral qidalanma mühüm müalicə üsuludur.Qidalanma borusunun tıxanmasının qarşısının alınması və müdaxiləsi tibb bacısı işimizin əsas prioritetidir.Klinik tibb bacısı işində biz qida borusunun tıxanmasının səbəblərinə diqqət yetirməli və xəstənin ağırlaşmalarının tezliyini effektiv şəkildə azaltmaq, qida çatışmazlığını yaxşılaşdırmaq və klinik effektivliyi yaxşılaşdırmaq üçün məqsədyönlü müdaxilələr aparmalıyıq.

Material haqqında - DEHP-siz materialımız

1.Plastifikator DEHP kimyəvi birləşmə ilə PVC molekulyar strukturuna qoşulmur və su və ya yağda həll olunan maye ilə təmasda olduqda materialdan mayeyə çökmək asandır.
2.DEHP-nin kanserogenlik və reproduktiv toksiklik kimi potensial təhlükələri var.Dünyanın bir çox ölkəsi DEHP-nin tibbi məhsullarda istifadəsini qadağan edib.
3.Birdəfəlik istifadə olunan Enteral qidalanma dəsti yeni plastifikatordan istifadə edir, o, minimal yağıntıya malikdir və bədəndə yığılmayacaq.O, tibbi dərəcəli məhsul standartlarına cavab verir və enteral qidalanma xəstələri üçün uyğundur.

Enteral qidalanma dəstləri (1)

Çanta çəkisi dəsti

Enteral qidalanma dəstləri (1)

Çanta nasos dəsti

Enteral qidalanma dəstləri (1)

Sünbül çəkisi dəsti

Enteral qidalanma dəstləri (1)

Spike nasos dəsti

Məhsulun rəng fərqi

Birdəfəlik Enteral qidalanma dəstinin rəngi bənövşəyi/mavidir.Bənövşəyi/mavi boru venadaxili infuziya borusundan açıq-aydın fərqlidir ki, enteral preparatların venaya sui-istifadə edilməsinin tibbi gizli təhlükələrinin qarşısını alır.

Enteral qidalanma dəstləri (4)
Enteral qidalanma dəstləri (3)
Enteral qidalanma dəstləri (2)

Mükəmməlliyin ətraflı dizaynı

Klinik istifadənin bütün aspektlərinə diqqət yetirin
Hava bələdçi iynə interfeysi, güclü uyğunluq, müxtəlif standart maye preparatları ilə sürətli əlaqə, hava bələdçi iynəsindən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur, havanın çirklənməsinin effektiv qarşısını almaq üçün hava filtri ilə əlavə edilmiş hava bələdçi dəliyi 3-2.Üst borunun uzunluğu iki növə bölünür: 95 sm və 75 sm, müvafiq olaraq 3-3 göy rels növü və döşəmə tipli infuziya stendinə uyğundur.Aşağı boru, 3-4 borunun dozalanması və ya yuyulması üçün əlverişli olan beynəlxalq standart üç yollu (Y tipli) birləşdirici ilə təchiz edilmişdir.Standart ölçülü trapezoidal qidalanma borusu birləşdiricisi çıxarıla bilər, müxtəlif diametrli müxtəlif qidalanma borularını birləşdirmək üçün uyğundur.


  • Əvvəlki:
  • Sonrakı:

  • Mesajınızı buraya yazın və bizə göndərin