Parenteral qidalanma-intravenöz, əzələdaxili, dərialtı, qarındaxili və s. kimi qida maddələrinin bağırsaqlardan kənardan tədarükünə aiddir.Əsas marşrut venadaxili olduğundan, parenteral qidalanmanı dar mənada venadaxili qidalanma da adlandırmaq olar.
İntravenöz qidalanma - xəstələrin venadaxili yolla qidalanmasını təmin edən müalicə üsuluna aiddir.
Parenteral qida maddələrinin tərkibi - əsasən şəkər, yağ, amin turşuları, elektrolitlər, vitaminlər və mikroelementlər.
Parenteral qidalanma - xəstələrə və xəstəliyin vəziyyətinə görə dəyişir. Yetkinlərin ümumi kalori ehtiyacı 24-32 kkal/kq·gün təşkil edir və qidalanma formulası xəstənin çəkisi əsasında hesablanmalıdır.
Qlükoza, yağ, amin turşuları və kalorilər-1 q qlükoza 4 kkal kalori, 1 q yağ 9 kkal, 1 q azot isə 4 kkal kalori təmin edir.
Şəkər, yağ və amin turşusunun nisbəti:
Parenteral qidalanmada ən yaxşı enerji mənbəyi şəkər və yağdan, yəni zülal olmayan kalorilərdən (NPC) ibarət ikili enerji sistemi olmalıdır.
(1) İstilik azot nisbəti:
Ümumiyyətlə 150kcal: 1g N;
Travmatik stress şiddətli olduqda, azot tədarükü artırılmalıdır və istilik-azot nisbəti metabolik dəstək ehtiyaclarını ödəmək üçün hətta 100kcal:1g N-ə düzəldilə bilər.
(2) Şəkərin lipid nisbəti:
Ümumiyyətlə, NPC-nin 70%-i qlükoza, 30%-i isə yağ emulsiyası ilə təmin edilir.
Travma kimi stress zamanı yağ emulsiyasının tədarükü müvafiq olaraq artırıla və qlükoza istehlakı nisbətən azaldıla bilər. Hər ikisi enerjinin 50%-ni təmin edə bilir.
Məsələn: 70 kq xəstələr, venadaxili qida məhlulunun nisbəti.
1. Ümumi kalori: 70kq×(24——32)kkal/kq·d=2100 kkal
2. Şəkərin lipidə nisbətinə görə: enerji üçün şəkər-2100 × 70% = 1470 kkal
Enerji üçün yağ - 2100 × 30% = 630 kkal
3. 1 q qlükoza görə 4 kkal kalori, 1 q yağ 9 kkal, 1 q azot isə 4 kkal kalori təmin edir:
Şəkər miqdarı = 1470 ÷ 4 = 367,5 q
Yağ kütləsi = 630 ÷ 9 = 70 q
4. İstiliyin azota nisbətinə görə: (2100 ÷ 150) ×1q N = 14q (N)
14×6,25 = 87,5 q (zülal)
Göndərmə vaxtı: 16 iyul 2021-ci il