Pandemiya çatışmazlığı səbəbindən xroniki xəstələr ölüm-dirim problemi ilə üzləşirlər

Pandemiya çatışmazlığı səbəbindən xroniki xəstələr ölüm-dirim problemi ilə üzləşirlər

Pandemiya çatışmazlığı səbəbindən xroniki xəstələr ölüm-dirim problemi ilə üzləşirlər

Crystal Evans nəfəs borusunu ağciyərlərinə hava vuran ventilyatorla birləşdirən silikon boruların içərisində böyüyən bakteriyalardan narahat idi.
Pandemiyadan əvvəl mütərəqqi sinir-əzələ xəstəliyi olan 40 yaşlı qadın ciddi rejimə əməl edirdi: O, sterilliyi qorumaq üçün ayda beş dəfə ventilyatordan hava verən plastik dövrələri ehtiyatla əvəz edirdi. O, həmçinin silikon traxeostomiya borusunu gündə bir neçə dəfə dəyişir ay.
Ancaq indi bu vəzifələr sonsuz dərəcədə çətinləşib. Boru üçün tibbi dərəcəli silikon və plastik çatışmazlığı onun hər ay yalnız yeni dövrəyə ehtiyac duyması demək idi. Keçən ayın əvvəlində yeni traxeostomiya boruları tükəndiyi üçün Evans sterilizasiya etməli olduğu hər şeyi qaynatdı. təkrar istifadə etməzdən əvvəl, qaçırmış ola biləcək patogenləri öldürmək üçün antibiotiklər aldı və ən yaxşısına ümid etdi.nəticə.
Potensial ölümcül bir koronavirus infeksiyasına məruz qala biləcəyindən qorxaraq, "Sadəcə yoluxma riskini çəkmək və xəstəxanaya düşmək istəmirsiniz" dedi.
Çox real mənada, Evansın həyatı pandemiyanın səbəb olduğu tədarük zəncirinin kəsilməsinin girovluğundadır və bu, eyni materiallara sıx xəstəxanalarda tələbatla daha da şiddətlənir. Bu çatışmazlıqlar onun və milyonlarla xroniki xəstə üçün ölüm-dirim problemləri yaradır. bir çoxu artıq təkbaşına yaşamaq üçün mübarizə aparan xəstələr.
Evansın vəziyyəti son vaxtlar daha da pisləşib, məsələn, gördüyü bütün tədbirlərə baxmayaraq, həyatı üçün təhlükə yaradan traxeya infeksiyasına yoluxdu. O, indi steril su ilə qarışdırılmalı olan toz kimi qəbul etdiyi son çarə antibiotik qəbul edir. – əldə etməkdə çətinlik çəkdiyi başqa bir təchizat. “Hər xırda şey belədir” dedi Evans. “Bu, müxtəlif səviyyələrdədir və hər şey həyatımızı məhv edir.”
Onun və digər xroniki xəstələrin vəziyyətini çətinləşdirən onların xəstəxanadan uzaqlaşmaq arzusudur, çünki onlar koronavirus və ya digər patogenlərə yoluxacaqlarından və ciddi fəsadlara məruz qala biləcəklərindən qorxurlar. Bununla belə, onların ehtiyaclarına az diqqət yetirilir, çünki qismən təcrid olunmuş həyatları pisləşir. onlar görünməzdir və qismən də xəstəxanalar kimi böyük səhiyyə təminatçıları ilə müqayisədə çox az alış rıçaqlarına malik olduqları üçün.
"Pandemiya ilə mübarizə üsulu, bir çoxumuz maraqlanmağa başlayırıq - insanlar həyatımıza əhəmiyyət vermirmi?"Bostonun şimalında yerləşən Massaçusets ştatının Arlinqton şəhərindən olan Kerry Sheehan, venadaxili qida əlavələrinin çatışmazlığı ilə üzləşdiyini və onun qidadan qida qəbulunu çətinləşdirən birləşdirici toxuma xəstəliyindən əziyyət çəkməsinə imkan verdiyini söylədi.
Xəstəxanalarda həkimlər tez-tez kateterlər, IV paketlər, qida əlavələri və tez-tez istifadə olunan qan durulaşdırıcı heparin kimi dərmanlar da daxil olmaqla, əlçatmaz ləvazimatları əvəz edə bilirlər. Lakin əlilliyin müdafiəçiləri deyirlər ki, alternativ təchizatı əhatə etmək üçün sığorta almaq insanlar üçün çox vaxt uzun bir mübarizədir. onların qayğısını evdə idarə etmək və sığortanın olmaması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
"Pandemiya boyu ən böyük suallardan biri, COVID-19 səhiyyə sisteminə daha çox tələblər qoyduğu üçün çox ehtiyac duyulan bir şey olmadıqda nə baş verir?"Bu barədə Əlillik Siyasəti Koalisiyasının icraçı direktoru Kolin Kilik bildirib.Koalisiya Massaçusets ştatında əlillər üçün vətəndaş hüquqlarının müdafiəsi təşkilatıdır.”Hər bir halda cavab budur ki, əlillər heçliyə girirlər.”
Qrup halında deyil, tək yaşayan xroniki xəstəlikləri və ya əlilliyi olan nə qədər insanın pandemiyanın yaratdığı tədarük çatışmazlığından təsirlənə biləcəyini dəqiq bilmək çətindir, lakin təxminlər on milyonlarla hesablanır.Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə görə , ABŞ-da hər 10 nəfərdən 6-sı xroniki xəstəlikdən əziyyət çəkir və 61 milyondan çox amerikalı bir növ əlilliyə malikdir - məhdud hərəkətlilik, idrak, eşitmə, görmə və ya müstəqil yaşamaq qabiliyyəti.
Mütəxəssislər, tədarük zəncirinin pozulması və ölkənin bəzi bölgələrində COVID-19 xəstələri tərəfindən sıxışdırılan xəstəxanaların artan tələbi səbəbindən tibbi ləvazimatların artıq zəiflədiyini söyləyirlər.
Xəstəxanalara xidmətləri idarə etməkdə kömək edən Premier-in tədarük zənciri üzrə baş vitse-prezidenti David Hargraves, bəzi tibbi ləvazimatların həmişə çatışmazlıq olduğunu söylədi. Lakin mövcud pozuntunun miqyası onun əvvəllər yaşadığı hər şeyi cırtdan edir.
"Adətən, hər hansı bir həftədə geri sifariş edilən 150 fərqli məhsul ola bilər" dedi Harqreyvs. "Bu gün onların sayı 1000-dən çoxdur."
Evans tərəfindən istifadə edilən traxeostomiya borularını istehsal edən şirkət ICU Medical, çatışmazlıqların nəfəs almaq üçün intubasiyaya arxalanan xəstələrə "böyük əlavə yük" qoya biləcəyini etiraf etdi. Şirkət tədarük zəncirindəki problemləri düzəltmək üçün çalışdığını söylədi.
Şirkətin sözçüsü Tom McCall elektron poçtunda "Bu vəziyyət traxeostomiya borularının istehsalı üçün əsas xammal olan silikonun sənaye miqyasında çatışmazlığı ilə daha da ağırlaşır" dedi.
"Səhiyyədə maddələr çatışmazlığı yeni bir şey deyil" deyən Makkal əlavə etdi."Ancaq pandemiyadan və hazırkı qlobal təchizat zəncirindən və yükdaşıma problemlərindən gələn təzyiqlər onları həm təsirə məruz qalan məhsulların və istehsalçıların sayı, həm də istifadə müddəti baxımından daha da gücləndirdi. çatışmazlıqlar hiss olunub və hiss olunacaq.”
Dişləri fırçalamaq və ya əl yazısı ilə yazmaq üçün lazım olan incə motor bacarıqlarında çətinlik yaradan motor disqrafiyasından əziyyət çəkən Killick, pandemiya zamanı bir çox hallarda əlil və ya xroniki xəstəlikləri olan insanların ləvazimatlara çıxışının daha çətin olduğunu söylədi. və tibbi xidmət, Bu şeylərə artan ictimai tələbat səbəbindən. Əvvəllər o, otoimmün xəstəlikləri olan xəstələrin hidroksiklorokin reseptlərini yerinə yetirmək üçün necə mübarizə apardıqlarını xatırladı, çünki bunun kömək edəcəyinə dair sübutların olmamasına baxmayaraq, bir çox başqaları dərmanı qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün istifadə edirlər. Covid-19 virusu.
"Düşünürəm ki, bu, əlilliyi olan insanların resurslara, müalicəyə və həyat dəstəyinə layiq olmadığı daha böyük tapmacanın bir hissəsidir" dedi Killick.
Sheehan, marjinal olmağın nə olduğunu bildiyini söylədi. Özünü qeyri-binar hesab edən və “o” və “onlar” əvəzliklərini bir-birinin əvəzində istifadə edən 38 yaşlı həkimlər kimi yemək yemək və sabit çəki saxlamaq üçün illərdir mübarizə aparıb. o, niyə belə sürətlə arıqladığını izah etmək üçün mübarizə apardı.5'7 ″ və 93 funt-a qədər çəkdi.
Nəhayət, bir genetik ona Ehlers-Danlos sindromu adlı nadir irsi birləşdirici toxuma pozğunluğu diaqnozu qoydu - bu vəziyyət avtomobil qəzasından sonra servikal onurğasının zədələnməsi ilə ağırlaşdı. Digər müalicə variantları uğursuz olduqdan sonra, həkimi IV vasitəsilə evdə qidalanmağı tapşırdı. mayelər.
Lakin reanimasiya şöbələrində olan minlərlə Covid-19 xəstəsi ilə xəstəxanalar venadaxili qida əlavələrinin çatışmazlığı barədə məlumat verməyə başlayırlar. Bu qışda hallar artdıqca, Sheehanın hər gün istifadə etdiyi mühüm venadaxili multivitamin də baş verdi. Həftədə yeddi doza qəbul etmək əvəzinə, o, yalnız üç doza ilə başladı. Onun növbəti göndərilməsinə yeddi gündən yalnız ikisi qaldığı həftələr var idi.
"Hal-hazırda mən yatmışam" dedi. "Sadəcə kifayət qədər enerjim yox idi və hələ də istirahət etmədiyimi hiss edərək oyandım."
Sheehan, arıqlamağa başladığını və əzələlərinin kiçildiyini söylədi, eynilə diaqnoz qoyulmadan və IV qidalanma almağa başlamazdan əvvəl olduğu kimi. "Mənim bədənim özünü yeyir" dedi.
Onun pandemiyadakı həyatı başqa səbəblərə görə də çətinləşib. Maska tələbi qaldırıldıqdan sonra o, infeksiya riskinin artması səbəbindən məhdud qidalanma ilə belə əzələ funksiyasını qorumaq üçün fiziki müalicəni atlamağı düşünür.
"Bu, məni tutduğum son bir neçə şeydən imtina etməyə məcbur edəcək" dedi və son iki il ərzində ailə yığıncaqlarını və sevimli qardaşı qızına baş çəkmədiyini söylədi. "Zoom sizə yalnız bu qədər dəstək ola bilər."
Hələ pandemiyadan əvvəl, 41 yaşlı romantik roman yazıçısı Brandi Polatty və onun iki yeniyetmə oğlu Nuh və Yunus müntəzəm olaraq Corciya ştatının Cefferson şəhərində idilər.evdə başqalarından təcrid. Onlar həddindən artıq yorğun və yeməkdə çətinlik çəkirlər.Bəzən işləmək və ya məktəbə getmək üçün çox xəstə olurlar, çünki genetik mutasiya onların hüceyrələrinin kifayət qədər enerji istehsal etməsinə mane olur.
Həkimlərə əzələ biopsiyaları və genetik testlərdən istifadə edərək, onların genetik mutasiya nəticəsində yaranan mitoxondrial miopatiya adlı nadir bir xəstəliyə sahib olduqlarını təsdiqləmək üçün illər lazım oldu. Çoxlu sınaq və səhvlərdən sonra ailə müəyyən etdi ki, qidalanma borusu və müntəzəm venadaxili mayelər (tərkibində qlükoza olan) vasitəsilə qida maddələri alınır. , vitaminlər və digər əlavələr) beyin dumanını təmizləməyə və yorğunluğu azaltmağa kömək etdi.
2011 və 2013-cü illər arasında, həm analar, həm də yeniyetmə oğlanlar sinələrində kateteri IV torbaya birləşdirən daimi bir port aldılar. ürək. Portlar evdə IV mayeləri idarə etməyi asanlaşdırır, çünki Borattilər çətin tapılan damarları ovlamaq və qollarına iynə vurmaq məcburiyyətində deyillər.
Brandi Poratti dedi ki, müntəzəm IV maye ilə xəstəxanaya yerləşdirmədən qaça bildi və sevgi romanları yazaraq ailəsini dolandıra bildi. 14 yaşında Yunus nəhayət ki, döş qəfəsini və qida borusunu çıxartmaq üçün kifayət qədər sağlamdır. O, indi ağrısını idarə etmək üçün oral dərmanlardan istifadə edir. xəstəlik. Onun böyük qardaşı, 16 yaşlı Noah hələ də infuziyaya ehtiyac duyur, lakin özünü GED-də oxumaq, keçmək və gitara öyrənmək üçün musiqi məktəbinə getmək üçün kifayət qədər güclü hiss edir.
Ancaq indi, bu irəliləyişin bir hissəsi, Polatty və Noah'ın kateterlərini potensial ölümcül qan laxtalarından təmizləmək və infeksiyalardan qaçmaq üçün istifadə etdikləri şoran, IV torbalar və heparinin tədarükü ilə bağlı pandemiya ilə bağlı məhdudiyyətlər ilə təhdid olunur.
Tipik olaraq, Nuh hər iki həftədə 1000 ml çantalarda 5500 ml maye qəbul edir. Çatışmazlıq səbəbindən ailə bəzən mayeləri 250 ilə 500 millilitr arasında dəyişən daha kiçik çantalarda alır. infeksiyalar.
“Bu, böyük bir iş kimi görünmür, elə deyilmi?Biz sadəcə çantanı dəyişəcəyik," Brandi Boratti dedi. "Ancaq o maye mərkəz xəttinə keçir və qan ürəyinizə gedir.Limanınızda infeksiya varsa, adətən reanimasiya şöbəsində sepsis axtarırsınız.Mərkəz xəttini belə qorxulu edən də budur”.
Filadelfiya Uşaq Xəstəxanasında Mitokondrial Tibb üzrə Sərhəd Proqramının həkimi Rebecca Ganetzky dedi ki, mərkəz xətti infeksiyası riski bu dəstəkləyici terapiya alan insanlar üçün real və ciddi narahatlıq doğurur.
Polatty ailəsi pandemiya zamanı çətin seçimlərlə üzləşən bir çox mitoxondrial xəstəlik xəstələrindən biridir, dedi, IV çantalar, borular və hətta qidalanma təmin edən formula çatışmazlığı səbəbindən. Bu xəstələrin bəziləri nəmləndirici və qidalanma dəstəyi olmadan edə bilməz.
Digər tədarük zəncirinin pozulması əlilliyi olan insanların əlil arabasının hissələrini və müstəqil yaşamağa imkan verən digər obyektləri əvəz edə bilməməsinə səbəb olub.
Massaçusets ştatında süni nəfəs aparatında olan qadın Evans dörd aydan çox evdən çıxmadı, onun giriş qapısının qarşısındakı əlil arabası üçün ramp təmir oluna bilməyəcək qədər çürüdü və noyabrın sonunda sökülməli oldu. Təchizat problemləri material qiymətlərini həddindən artıq artırdı. o, müntəzəm gəliri ödəyə bilər və onun sığortası yalnız məhdud yardım təklif edir.
Qiymətin enməsini gözlədiyi üçün Evans tibb bacılarının və evdə sağlamlıq köməkçilərinin köməyinə güvənməli oldu. Amma hər dəfə kimsə onun evinə girəndə virusu gətirəcəklərindən qorxurdu – evdən çıxa bilməsə də, köməkçilər ona kömək etməyə gələnlər ən azı dörd dəfə virusa məruz qaldılar.
Evans, "İctimaiyyət bir çoxumuzun pandemiya zamanı, çölə çıxıb həyatlarını yaşamaq istədikdə nə ilə məşğul olduğumuzu bilmir" dedi."Ancaq sonra virusu yayırlar."
Peyvəndlər: Dördüncü koronavirus peyvəndinə ehtiyacınız varmı? Rəsmilər 50 və daha yuxarı amerikalılar üçün ikinci gücləndirici vurulmağa icazə veriblər. Gənc uşaqlar üçün peyvənd də tezliklə mövcud ola bilər.
Maska Rəhbərliyi: Federal hakim daşınma üçün maska ​​icazəsini ləğv edir, lakin covid-19 halları yenidən artmaqdadır. Biz üz örtüyü taxmağa davam edib-etməməyinizə qərar vermək üçün bələdçi yaratdıq. Əksər ekspertlər deyirlər ki, onları geyinməyə davam etməlisiniz. təyyarə.
Virusun izlənməsi: Ən son koronavirus nömrələrinə və omikron variantlarının dünyada necə yayıldığına baxın.
Ev testləri: Evdə covid testlərini necə istifadə etmək, onları harada tapmaq və onların PCR testlərindən nə ilə fərqləndiyi buradadır.
Yeni CDC komandası: Koronavirus və gələcək epidemiyalar haqqında real vaxt məlumatları - pandemiyada növbəti addımları proqnozlaşdırmaq üçün "milli hava xidməti" təmin etmək üçün federal səhiyyə alimlərindən ibarət yeni bir komanda yaradıldı.


Göndərmə vaxtı: 28 iyun 2022-ci il